李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾下盏结石可以体外碎石吗

2024.10.28 17:49

肾下盏结石可以进行体外碎石,但存在一定的局限性和特殊情况需要考虑。

肾下盏结石进行体外碎石是一种可选的治疗方式。体外冲击波碎石ESWL是通过体外产生的冲击波聚焦于结石,将结石击碎,使其能够随尿液排出体外。对于肾下盏结石而言,其特殊的解剖位置使得碎石后的排石过程面临一些挑战。由于重力的影响,肾下盏处于肾脏的最低位置,结石碎片较难自行排出。即使结石被成功击碎,如果不能顺利排出,残留的结石碎片可能会再次聚集长大,导致治疗失败或结石复发。而且,肾下盏的解剖结构在不同个体之间存在差异,如盏颈的宽度、长度和角度等,这些因素都会影响结石碎片的排出。

在进行体外碎石之前,医生需要综合评估患者的具体情况,包括结石的大小、数量、成分,以及肾下盏的解剖结构等。对于一些较小的肾下盏结石例如直径小于1厘米,如果肾下盏的解剖结构相对有利于排石,体外碎石可能会取得较好的效果。同时,在体外碎石后,患者可能需要配合特殊的体位排石方法,如倒立或臀高头低位等,以增加结石碎片排出的机会。还需要密切随访,通过影像学检查如超声、腹部平片或CT等来监测结石的排出情况。如果多次体外碎石后结石仍无法有效排出,可能需要考虑其他治疗方法,如经皮肾镜取石术或输尿管软镜碎石取石术等。