张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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幽门梗阻术前准备包括什么

2024.08.17 18:38

幽门梗阻术前准备包括全面评估患者状况、纠正水电解质失衡、术前禁食禁水、术前抗生素预防感染、心理准备。具体分析如下:

1.全面评估患者状况:幽门梗阻术前,医生需要对患者的全身状况进行详细评估,包括心、肺、肝、肾功能,以及血液、电解质、酸碱平衡等情况。这有助于了解患者对手术的耐受程度,为术中、术后管理和并发症预防提供依据。还需评估患者是否存在其他疾病,如高血压、糖尿病等,以确保手术安全。

2.纠正水电解质失衡:幽门梗阻患者常伴有水电解质失衡,如低钾、低氯性碱中毒等。术前需通过静脉补液、补充电解质等方法,纠正水电解质失衡,以提高患者对手术的耐受性。

3.术前禁食禁水:为预防术中呕吐、误吸等风险,幽门梗阻患者需在术前进行禁食禁水。一般要求术前8-12小时开始禁食,术前4小时开始禁水,以保证胃排空。

4.术前抗生素预防感染:为降低术后感染风险,幽门梗阻患者术前需预防性使用抗生素。抗生素的选择应根据患者过敏史、感染部位及病原菌耐药情况等因素综合考虑。

5.心理准备:幽门梗阻患者术前常伴有恐惧、焦虑等心理问题,影响手术效果和术后恢复。医护人员需加强与患者的沟通,了解其心理需求,给予关心和支持,帮助患者树立信心,积极配合治疗。

幽门梗阻术前准备至关重要,涉及多个方面。通过全面评估患者状况、纠正水电解质失衡、术前禁食禁水、术前抗生素预防感染、心理准备等措施,为手术顺利进行和患者术后恢复奠定基础。医护人员应密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案,确保手术安全。