肾功能不全分级为哪四期

2024.09.07 12:18

肾功能不全可分为四期，分别是肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期和尿毒症期。

肾功能代偿期时，肾脏的储备代偿能力仍然较强，虽然肾功能有所减退，但临床上可能并无明显症状，患者的血肌酐通常在133至177μmol/L之间。此时，肾脏通过自身的调节机制，能够维持人体的内环境稳定，患者的日常生活可能不受太大影响。

肾功能失代偿期，肾脏的功能进一步下降，患者开始出现一些症状，如乏力、食欲不振、夜尿增多等。血肌酐处于178至442μmol/L范围。肾脏的代偿能力逐渐难以满足身体的需求，开始出现一些代谢紊乱的表现，如轻度的贫血、电解质失衡等。

肾衰竭期意味着肾脏功能严重受损，患者的症状更为明显和严重，可能包括明显的疲劳、恶心、呕吐、水肿、呼吸困难等。血肌酐上升到443至707μmol/L区间。此时，肾脏对代谢废物的清除能力显著下降，对水、电解质和酸碱平衡的调节能力也明显减弱，需要积极进行治疗和干预来缓解症状和延缓病情进展。

尿毒症期是肾功能不全的最严重阶段，患者的全身多系统都会受到严重影响，出现各种严重的并发症，如心力衰竭、严重的贫血、难以控制的高血压、精神神经症状等。血肌酐通常超过707μmol/L。此时，患者往往需要依靠肾脏替代治疗，如透析或肾移植，来维持生命。对患者的生活质量产生了极大的影响，需要多方面的综合治疗和管理。对肾功能不全进行准确的分期，有助于制定合适的治疗方案和评估预后。

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