杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心脏二尖瓣狭窄要做手术吗

2024.09.10 18:14

心脏二尖瓣狭窄是否要做手术,需要综合多方面因素来判断,不能一概而论。

二尖瓣狭窄的治疗方法选择取决于狭窄的严重程度、患者的症状、心脏功能状态以及合并的其他疾病等。如果二尖瓣狭窄程度较轻,患者没有明显症状或仅有轻微症状,且心脏功能良好,可能不需要立即手术,可先进行密切观察和定期随访,通过药物治疗来缓解症状、改善心脏功能。对于中重度二尖瓣狭窄,特别是出现明显的呼吸困难、咯血、心力衰竭等严重症状,或经评估存在较高血栓栓塞风险时,手术治疗通常是必要的。手术方式包括二尖瓣成形术和二尖瓣置换术等,具体术式需根据患者的具体情况来确定。

还需要考虑患者的整体健康状况和年龄等因素。如果患者合并有其他严重的基础疾病,不能耐受手术,或者年龄过大、手术风险极高,医生可能会谨慎评估手术的必要性和可行性,权衡利弊后选择更为合适的治疗方案,比如采用介入治疗等替代方法来缓解症状。对于心脏二尖瓣狭窄患者,应及时就医,进行详细的检查和评估,由专业的心血管医生根据个体情况制定最适宜的治疗策略,以改善患者的生活质量和预后。手术治疗虽然有一定风险,但对于合适的患者来说,可能是改善心脏功能、避免病情进一步恶化的重要手段。同时,患者和家属也应充分了解各种治疗方法的利弊,积极与医生沟通,共同做出最有利于患者健康的决策。