李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

阑尾炎在腹部左边还是右边

2024.11.07 15:04

阑尾炎通常位于腹部的右下腹。

阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下象限。阑尾的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁。其体表投影约在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处,这个点也被称为麦氏点。当阑尾发生炎症时,典型的症状就是转移性右下腹疼痛,开始时疼痛可能出现在上腹部或者脐周,这是因为内脏神经的定位不准确,随着病情发展,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹。这是由于炎症刺激到了阑尾所在的右下腹局部腹膜等组织。

从解剖学角度来看,阑尾的这种位置关系是相对固定的,但也存在一些特殊情况。比如盲肠位置异常时,阑尾的位置也可能随之改变。如果盲肠后位阑尾发炎,可能疼痛的表现会不太典型,可能会有右侧腰部的疼痛等情况。还有极少数人存在内脏反位,这种情况下阑尾就会位于左下腹,但这是极为罕见的先天性发育异常情况。在临床上,医生会根据患者的症状、体征以及相关的辅助检查,如腹部超声、CT等来准确判断阑尾炎的情况以及阑尾的位置,从而进行有效的诊断和治疗。