阿米巴肝脓肿是由于溶组织内阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏,使肝发生坏死而形成的脓肿,是阿米巴肠病最常见的并发症。
溶组织内阿米巴主要寄生于人体结肠,当机体抵抗力下降或肠道功能紊乱时,滋养体可侵入肠壁小静脉,随门静脉血流进入肝脏。在肝脏内,阿米巴滋养体不断繁殖并释放溶组织酶,破坏肝组织,形成脓肿。脓肿多为单发,且多位于肝右叶。患者主要表现为长期发热、右上腹或右下胸痛、肝肿大压痛、全身消耗等症状。典型的阿米巴肝脓肿脓液为棕褐色果酱样,有腥臭味。诊断主要依据流行病学资料、临床表现、实验室检查如粪便中找到阿米巴滋养体或包囊、血清学检查等以及影像学检查如B超、CT等显示肝脏脓肿。
在注意事项方面,患者应积极接受治疗,治疗期间要注意休息,避免劳累,以增强机体抵抗力。在饮食上,应选择营养丰富、易消化的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。同时,要注意个人卫生,尤其是饮食卫生,防止再次感染阿米巴原虫。对于阿米巴肝脓肿患者的密切接触者,也应进行检查,以便早期发现和治疗潜在的感染。在治疗过程中要遵循医嘱,按时服药或接受其他治疗措施,定期复查,以确保治疗效果。
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