什么是阿米巴肝脓肿

2024.08.11 08:12

阿米巴肝脓肿是由于溶组织内阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏，使肝发生坏死而形成的脓肿。

阿米巴肝脓肿主要继发于阿米巴痢疾。当阿米巴滋养体随粪便排出后，可污染食物和水，人摄入被污染的食物或水后，滋养体在小肠下段寄生并繁殖，随后可侵犯肠壁小静脉，经门静脉到达肝脏。滋养体在肝内繁殖并破坏肝细胞，引起肝细胞的炎症、坏死，逐渐形成脓肿。

阿米巴肝脓肿的临床表现与脓肿的大小、部位等有关。患者通常会有发热，多为不规则低热或弛张热，可伴有右上腹疼痛、肝肿大且有压痛等症状。部分患者可能出现黄疸、消瘦、贫血等表现。如果脓肿向周围组织穿破，可引起相应的并发症，如膈下脓肿、腹膜炎、肺脓肿等。

诊断阿米巴肝脓肿主要依靠病史、临床表现、血液检查如白细胞计数升高、血清阿米巴抗体检测阳性等、超声检查、肝脏穿刺等。治疗上主要包括药物治疗和必要时的手术治疗。常用的药物有甲硝唑等，可杀灭阿米巴滋养体。对于较大的脓肿或经药物治疗效果不佳者，可考虑进行穿刺引流或手术切开引流等。

在预防方面，要注意个人卫生，养成良好的饮食习惯，不喝生水，不吃不洁食物，积极治疗阿米巴痢疾等肠道疾病，以减少阿米巴肝脓肿的发生。阿米巴肝脓肿是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗，以避免病情加重和并发症的发生。

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