余清华 副主任医师
胃溃疡性穿孔的症状有哪些 01:09

胃溃疡性穿孔会引起持续性腹痛,疼痛不缓解,有恶心、呕吐以及发热的症状,严重的有血压下降等休克的表现。 胃溃疡是临床上常见的消化系统疾病,形成原因主要是胃酸分泌过多,以及胃黏膜的破坏,导致胃黏膜的凹陷性溃疡形成。也和很多患者饮食不规律,饥一餐饱一餐,大量饮酒以及幽门螺旋杆菌的感染,都会导致胃溃疡疾病的形成。如果持续加重病情,会有胃溃疡性穿孔的出现。这是外科常见的急腹症,需要立刻到医院进行手术治疗才能挽救生命。...

余清华 副主任医师
造成胃潴留的原因有哪些? 01:08

造成胃潴留的原因有很多,最常见的是由于胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃部肿瘤引起的幽门梗阻,进而引起食物排出障碍。还有就是邻近器官的原发或继发的肿瘤压迫,所致的幽门梗阻,比如结肠癌、胰腺癌、肿瘤压迫侵犯胃肠道,导致胃潴留。还有就是胃瘫的病人,整个消化系统不蠕动,也会导致胃潴留现象。 胃潴留的临床表现是上腹部明显饱胀感,患者厌食,有恶心、呕吐胃内容物症状。...

宋华 副主任医师
胃下垂与胃炎的症状有什么区别 01:18

胃下垂和胃炎的症状区别还是比较大的。胃下垂是指胃的幽门部垂直向下,使胃部出现了一个成桶状的样子,在临床症状上会出现大便排出过快,食物排泄过快,吸收变少,营养丢失。 而胃炎通常是指胃黏膜上皮细胞炎性物的渗出,甚至出现黏膜上皮细胞的增生、增殖,而出现了慢性胃炎。在临床上,通常表现为恶心、腹痛、腹泻,同时伴有胆汁反流的情况。针对胃炎则要吃一些抗胃炎的药品,可以吃一些抗胆碱类的药物,抗质子泵的药物,以及也可以吃一些儿茶酚胺类的药物。...

余清华 副主任医师
十二指肠溃疡急性穿孔是怎么引起的 01:33

急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症,为常见的外科急腹症。起病急、病情重、变化快,需要紧急处理,若诊治不当可危及生命。十二指肠溃疡穿孔男性病人较多,胃溃疡穿孔多见于老年女性。绝大多数十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁,胃溃疡穿孔60%发生在胃小弯。我国南方发病率高于北方,城市高于农村。可能与饮食、工作环境等因素有关。秋冬、冬春之交是高发季节。 常见的病因是, 1.精神过度紧张或劳累,会增加迷走神经兴奋,...

余清华 副主任医师
胰瘘患者能够活多长时间 01:24

胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。 总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得治愈。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可...

艾兵泉 主治医师
胰腺外伤的主要症状有哪些 01:17

但血淀粉酶和腹腔淀粉酶升高,并非胰腺损伤所特有的,上消化道穿孔也可以有类似的表现。另外凡是上腹部创伤,都应该考虑到胰腺损伤的可能,超声或者ct可以进行一些鉴别诊断。...

余清华 副主任医师
胰瘘是怎么引起 01:17

发生胰瘘的危险因素有: 1,年龄>65岁。 2,胰管内径小。 3,未能置入胰管内支架。 4,胰腺实质松软或正常。 5,术中失血过多。 6,术前黄疸。 7,手术时间过长。 大多数是在手术后发生,一般认为手术后1~2周是胰瘘的好发期,术后无感染的胰瘘的自愈率可达86%。只要治疗及时,引流通畅,予以对症支持营养治疗,可以持续静脉微泵生长抑素治疗,1~3月大部分胰瘘可痊愈。...

余清华 副主任医师
如何治疗先天性长结肠 01:19

本病的病因目前尚未完全清楚,多数学者认为与遗传有密切关系。本病的发病机制是远端肠管神经节细胞缺如或功能异常,使肠管处于痉挛狭窄状态,肠管通而不畅,近端肠管代偿性增大,壁肥厚。 如果痉挛肠管短、便秘症状轻者,可暂采用综合性非手术疗法,包括定时用等渗盐水洗肠、扩肛、甘油栓、缓泻药,避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效,应手术根治,手术方式包括,切除整个受累部位并且将正常肠管吻合在近肛门水平。...

余清华 副主任医师
胰腺术后什么时间会出现胰瘘 01:32

1,胰腺因位置深、解剖复杂、周围血管神经多、质地如豆腐等特点使得手术风险大,难度高; 2,胰腺由于手术范围广,周围紧邻各大重要血管,术中易出血; 3,术后胰瘘是不可避免的,胰瘘对技术要求较高。 一般的这种胰瘘发生的概率可能在胰腺手术中,有百分之八到百分之三十几的不确定性,胰瘘术后发生的时间,可能会在胰腺手术后1-7天左右这个时间段。胰瘘取决于诸多因素,但是一旦发生胰瘘之后本身并不可怕,胰瘘如果保持...

余清华 副主任医师
脾切除后胰瘘会不会好 01:05

胰瘘的处理较为困难,胰瘘的治疗原则是充分引流、控制感染、抑制胰液分泌、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的有效引流和相应的药物,比如生长抑素抑制胰液分泌等,非手术治疗后,胰瘘自愈率较高,大部分胰瘘可以获得自愈。...

段人桦 医师
诊断自发性食管破裂的方法是什么 01:05

大部分自发性食管破裂的患者,胸部平片有胸腔积液和气胸的x线表现。当怀疑食管破裂时,应该进行上消化道造影,以确定破裂口的大小、部位并复查术后情况。胸部平扫ct对于病情危重不能口服造影剂的患者具有诊断价值。...

段人桦 医师
小肠重复畸形的治疗 01:09

小肠重复畸形的治疗。消化道重复畸形手术是唯一的根治方法。一、肠管及其所依附的肠管一并切除,适用于重复肠管及其所依附的肠管有共同的肌层和血运。二、单纯重复畸形器官切除,适用于重复器官有独立的血供。与正常器官不相连,易分离的患者。三、重复畸形剥离术,适用于重复畸形切除困难时,不能完全剥离粘膜,可以用2.5%的碘酒烧灼。四、重复畸形内引流术,适用于大的胃和十二脂肠重复畸形。五、肠造瘘,对于病情危重的患者...

段人桦 医师
小肠重复畸形的病因 01:05

小肠重复畸形的病因是什么?消化道重复畸形是一种少见的胚胎发育畸形,可以发生于任何年龄,以儿童及婴儿多见。从食道至肛门任何部位都可以发生,以回肠及回盲部多见。其病因及发病机制较多。多数认为与先天发育异常有关。消化道重复畸形可以分为囊肿型及管状型两类。囊肿型常位于肠管系膜侧,与主肠管不交通。与肠管的关系可以分为普通型、肠内型及肠外型。管状型的消化道重复畸形,与主肠管并行交通。消化道重复畸形,手术是唯一...

余清华 副主任医师
车祸导致胃损伤可以手术吗 01:51

胃损伤仅涉及黏膜层出血量少,又无其他脏器合并伤,可经非手术治疗。在腹部贯通性戳伤或闭合性损伤中,凡有休克、弥漫性腹膜炎、消化道出血、腹腔内游离气体、伤口溢出胃内容物气体、胃腔直接显露以及并发有其他脏器损伤者,均应立即进行手术治疗。 手术时应注意有无其他脏器合并伤,防止漏诊以免贻误治疗。术后使用广谱抗生素,输液,必要时输,直到胃肠功能恢复正常。半坐位体位引流,继续静脉输血、输液,注意水、电解质平衡。...

艾兵泉 主治医师
吃跌打损伤药引起胃疼怎么办 01:00

第二,就是要多饮水,防止体液丢失。同时还可以应用止疼的药物,比如6542、阿托品等。再就是局部的热敷,这样有助于胃疼缓解。 同时在饮食上一定要注意避免吃一些辛辣刺激性的食物,如辣椒,过硬的食物以及过凉的食物,要吃一些温补的食物,同时要注意腹部的保暖,患者还应该注意戒烟、戒酒等等。...

余清华 副主任医师
胰腺外伤可以分为哪几个程度 01:18

胰腺损伤根据损伤程度可以分为以下几种类型:一型指小血肿,浅表裂伤,无大胰管损伤。二型指较大血肿,较深裂伤,无大胰管损伤。三型指胰腺远侧断裂伤,有大胰管损伤。四型指胰腺近侧段裂伤或累及壶腹部,有大胰管损伤。五型指胰头严重毁损,有大胰管损伤。...

余清华 副主任医师
胃穿孔手术后可以喝牛奶吗 01:11

胃穿孔往往合并有胃溃疡,我们知道无酸不成溃疡道理,那么治好胃溃疡才能彻底治愈胃穿孔的情况。牛奶能在胃壁形成一道保护膜,那么有助于胃溃疡的修复。平时可以喝牛奶,不要喝酸奶,会导致胃酸增多情况。平时需要逐步调整饮食,先喝小米粥,再逐步调整到正常饮食。注意按时饮食,少食多餐,不暴饮暴食,不吃生冷、油腻、辛辣等食物,忌烟酒、咖啡、浓茶等。...

张鹏 主治医师
患有消化道憩室病严重吗 01:04

对于这个问题我们要看其引发的症状是什么。一般消化道内的憩室病主要发生在距离回盲部约2米以内的回肠上。这种地方的憩室病容易诱发跟阑尾炎非常相似的表现。对于这种情况有时候很难鉴别,如果发作比较频繁,这种情况可以考虑做他剖腹探查的手术。另外一种就是憩室病的存在,可以让肠蠕动的功能发生紊乱,诱发肠套叠的出现,肠道叠出现以后同样也会造成肠梗阻的症状。所以对于消化道内的憩室病需不需要治疗以及怎么治疗,我们会根据其这症状表现,做一些具体的评判。...

张亚东 医师
布洛芬对胃有损伤吗 01:13

布洛芬是临床上常用的非甾体类解热、镇痛、抗炎药物,对于发热、疼痛具有较好的对症治疗作用。主要药理学特点概括如下:抑制环氧化酶活性,减少机体前列腺素的合成,而后者是发热、疼痛、炎性反应的直接因素之一。因此,布洛酚具有镇痛、解热、抗炎的作用。这种药理学特性导致对于机体胃黏膜有利的那一部分前列腺素也被抑制。因此,在服用布洛芬之后,可能会出现消化不良、胃部灼热不适、恶心呕吐等消化道副反应症状。一般来说,轻...

段人桦 医师
自发性食管破裂的症状有哪些 01:03

自发性食管破裂的临床表现缺乏特异性。其典型症状为呕吐、胸痛和皮下气肿三联征。但因为食管破裂的部位不同、大小不一及纵隔胸膜破损与否,其临床表现可能不完全相同。病变初期症状为剧烈恶心、呕吐,继而出现进行性的撕裂样或烧灼样胸痛,呈放射性,至上腹部、胸骨后、两季肋部、下胸部及肩背部,严重的自发性食管破裂的患者有明显的液气胸及胸膜炎的症状。如气短、呼吸困难、发绀,甚至会出现休克等临床症状。...

段人桦 医师
多发性胃溃疡出血的治疗方法是什么 01:32

对于发生呕血或便血的患者应该积极收治入院治疗,患者应该平卧,下肢抬高,注意保暖,重症的患者要给予氧气吸入,每10到30分钟测脉搏、血压、呼吸1次。对于烦躁不安的患者,可以给予镇静剂治疗,使患者能安静休息。如果是大出血应立即进行静脉输液。如葡萄糖液、生理盐水、平衡盐液等。如果已经出现低血容量休克的患者,最好输全血。在查血型和配血的过程中,可以先输其他液体。另外要尽早急诊行胃镜检查。明确出血的部位和性质,并可以采用内窥镜下止血,如电凝、微波、激光止血以及局部药物止血。常用的药物有去甲肾上腺素、凝血酶等等,疗效比较确切。...

隋德岭 医师
老年人结肠憩室的症状表现有哪些 02:07

结肠憩室病,他是指结肠的粘膜,还有粘膜下层经过肌层向外突出,形成的带状结构。他的形态特点,就是从结肠壁向外突出的一个囊状物或者说沿着这个结肠袋的侧方形成一个成串的排列。通常,乙状结肠还有降结肠最常受累。其实呢,可以分为两类真性,憩室也称为先天性憩室还有是假性憩室及后天性憩室。先天性的,其实这个包括这个结肠全层的通常比较少见。大多数的结肠憩室,都是没有肌层的,属于假性憩室。约有80%的结肠憩室病的病人,通常是没有症状的。 通常是在做x线钡造影或者说内镜检查时意外发现的。与憩室有关的症状实际上就是他的病发症,比如说急性憩室言或者说出血的症状。有些患者,症状如出现这个偶发性的腹痛、便秘还有这个腹泻等等。他都是伴随有胃肠动力的疾病。急性憩室炎,是结肠憩室病中最常见的并发症,急性发作的时候会出现不同程度的局限性腹痛。可以称刺痛钝痛或者绞痛。大部分的这个部位,位于左下腹,偶尔,可以出现在耻骨上,还有右上腹右下腹病人,通常会有便秘排便频繁或者说两者都有。排气以后,可以这个疼痛是缓解的。炎症临近膀胱的时候可以出现尿频尿急等症状。...

郐国虎 副主任医师
原发性硬化性胆管炎如何去治疗? 01:17

该病目前尚没有特殊有效的治疗方法,对于没有症状,没有黄疸的病人,可以不用治疗,也不需要反复进行胆管造影,如果存在症状的病人,治疗主要包括两个方面: 1,内科治疗:目的主要是减轻黄疸、控制感染和保护肝脏,包括使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、考来烯胺和抗生素等。 2,手术治疗:外科手术的目的主要是引流胆汁、胆管官减压、以减轻肝损害,手术方式的选择应个体化进行,比如对于有持续黄疸合并胆汁性肝硬化或者弥漫性病变,不能用常用手术方法矫正者,可以选用肝移植。...

郝存金 主治医师
下消化道出血的症状?? 01:27

下消化道出血是指屈氏韧带韧带以下的消化道包括小肠,结肠,直肠,肛门周围等部位引起的出血,下消化道出血的临床表现主要取决于出血量、出血速度、部位、性质和病人年龄、循环功能以及循环的代偿能力都有关。最常见的临床表现有黑便、血便或者暗红色大便。还有失血性的周围循环衰竭,如头晕、心慌、乏力,突然起立发生晕厥、四肢冷感、心率加快、血压偏低等、同时贫血、发热和氮质血症等临床表现。其他有一些病人在消化道出血之后低热,持续3-5天之后会转为正常。...

张鹏 主治医师
倾倒综合征会有生命危险吗 01:29

这个情况是有可能有生命危险的。但是相对较少。因为倾倒综合症是我们做一些胃十二指肠良性溃疡手术因为吻合方式的变化,导致了原有的胃排空功能发生变化引起的一系列症状。这种就是进食后食物过快的进入小肠产生的一系列症状,这种可分为早期或者晚期。早期的倾倒综合症的表现为可能会出现心慌、出汗或者是面色的苍白,这种情况我们的治疗策略就主要进行饮食方面的一些调整,一般是建议少量多餐,尽量少吃甜食。第二种如果是晚期的表现,一般是在进餐后的两小时左右发生,他有可能会引起低血糖的综合征,这种情况出现以后,我们一般情况下是要在饮食的方面添加一些果胶从而减缓碳水化合物的吸收。所以倾倒综合症一般情况下发生生命危险的情况少见,但是如果出现一些症状处理不及时有可能也会有生命危险的。...

余清华 副主任医师
车祸导致胃损伤可以手术吗 01:51

胃损伤仅涉及黏膜层出血量少,又无其他脏器合并伤,可经非手术治疗。在腹部贯通性戳伤或闭合性损伤中,凡有休克、弥漫性腹膜炎、消化道出血、腹腔内游离气体、伤口溢出胃内容物气体、胃腔直接显露以及并发有其他脏器损伤者,均应立即进行手术治疗。 手术时应注意有无其他脏器合并伤,防止漏诊以免贻误治疗。术后使用广谱抗生素,输液,必要时输,直到胃肠功能恢复正常。半坐位体位引流,继续静脉输血、输液,注意水、电解质平衡。...

段人桦 医师
倾倒综合征的有效预防措施是什么 01:25

胃切除和胃肠吻合术后的患者可以通过自我饮食的调节来控制倾倒综合征症状的发生。宜少食多餐。多进干食,少进汤食。限制碳水化合物的摄入量,适当增加蛋白质及脂肪的摄入量,来延长胃肠道的排空时间,饭后平卧15到30分钟可以避免或减少发作,若在进餐中发生倾倒综合征,应立即停止进食,养成两餐之间或空腹时饮水的习惯,在饭前半小时,服用抗胆碱能药,以减慢胃的蠕动,延缓胃排空时间,还可以给予甲磺丁脉0.5到1.0克,可以缩短高血糖症状持续时间,经过上述处理后未发生倾倒综合征的患者可以防患于未然...

郐国虎 副主任医师
原发性硬化性胆管炎症状有哪些? 00:49

本病在临床上比较少见,约2/3发生在45岁以下的病人,男女之比约为3:2。 起病较为缓慢,黄疸初期呈间歇性加重,后期呈慢性、进行性、持续性、梗阻性,伴瘙痒及间歇性右上腹隐痛、恶心呕吐、乏力、体重减轻等。偶尔会有畏寒、发热等,胆管炎表现常出现肝硬化、门静脉高压症的表现。...

段人桦 医师
创伤性胰瘘的治疗方法有什么 01:08

大家好,接下来我为大家解答创伤性胰瘘的治疗方法有哪些?创伤性胰瘘是胰腺损伤后最常见的严重并发症。其发病率较高,约为15%到30%。创伤性胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰外瘘分为高流量胰瘘与低流量胰瘘,习惯上称胰内漏为胰腺假性囊肿。创伤性胰瘘的诊断并不困难。根据b超、ct、ERCP检查、瘘管造影或引流液淀粉酶测定都可以确诊。创伤性胰瘘处理的原则是充分引流、防治感染、营养支持、生长抑素的应用。如果瘘管经久不...

段人桦 医师
胃全切后会有倾倒综合征吗 01:04

倾倒综合征是指患者在胃切除和胃肠吻合术后,由于失去幽门或胃的正常生理功能,胃内的食物骤然进入十二指肠或空肠,从而使肠粘膜渗出大量液体,突发血容量减少引起的一系列症状。胃切除量越多,吻合口越大,倾倒综合征的发病率越高。而保留幽门的胃切除术发病率较低。随着时间的推移,患者可逐渐习惯于自我饮食的调节以控制症状的发生。故术后时间越长,倾倒综合征的发病率越低。...

段人桦 医师
弥漫性食管痉挛症有哪些并发症 01:09

大家好,接下来我为大家解答弥漫性食管痉挛症有哪些并发症?弥漫性食管痉挛是一种少见的,以食管的不协调收缩运动为动力学特点的原发性食管运动障碍性疾病。该病以慢性间隙性胸痛和吞咽困难等为主要的症状。弥漫性食管痉挛症的主要治疗方法包括药物治疗、内镜下探条扩张或球囊扩张术等手段以及手术治疗。患者如果症状严重,药物及内镜下治疗无效时,可以进行手术治疗。弥漫性食管痉挛术后常见的并发症为纵隔气肿、皮下气肿、气胸以...

余清华 副主任医师
先天性长结肠会遗传给后代吗 01:42

很多出现先天性巨结肠的患儿家长,有很多也有相同的病史,所以很多患者都怀疑先天性巨结肠是会出现遗传的。1、先天性巨结肠属于出生缺陷的一种,而出生缺陷是有遗传性的,因此先天性巨结肠也是会遗传的,如果夫妻中的一人曾患先天性巨结肠,那么其子女患病的几率就会大大地增加。...