王力 副主任医师 天津市海河医院
三级甲等 骨科
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骨密度低是怎么回事

发布时间: 2022-03-02 音频时长: 01分48秒
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骨密度低提示患者骨密质和骨松质的骨量减少、骨小梁稀疏、骨钙流失、骨硬度和承重能力下降,表明患者存在骨质疏松的可能,通常可由如下原因引起:
1.老年人和绝经期后妇女。老年人因代谢率下降、饮食量减少、钙摄入减少,老年人运动量减少,正常骨密度的维持需要骨骼正常负荷的压应力刺激才可以,因此,老年人综合上述原因,会引起骨钙和骨量的双重减退。其中特别是中老年妇女,因雌激素可以平衡骨代谢,绝经后雌激素水平下降也会导致骨密度减低。
2.缺钙。患者因饮食差、胃肠吸收不良、体内维生素D缺乏或缺少日照等,引起体内缺钙,骨内钙盐缺乏导致矿化异常,可引起骨密度低。
3.甲状旁腺功能亢进。患者会分泌较多的甲状旁腺素,该激素会刺激溶骨作用来提升血钙,也会导致骨密度降低。
4.废用性骨萎缩。长期卧床的患者会因肢体长期缺乏运动,导致肢体废用性的骨密度降低、骨量减少。
5.肾性骨营养不良。肾脏肩负着体内活性维生素D的合成,和正常钙磷代谢、酸碱平衡的维持,当存在慢性肾脏疾病时上述功能出现障碍,会导致骨的成骨障碍和溶骨增加,引起骨密度降低。
 

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