尿毒症的饮食治疗应注意什么？

尿毒症的饮食治疗是慢性肾衰竭患者非透析治疗最重要的措施之一。主要是限制饮食中的蛋白质、磷、脂肪和水钠的摄入。
首先，需要保证足够的热量。热量摄入为30-35kcal/kg·d,以减少蛋白分解。饮食治疗的核心是低蛋白饮食,低蛋白饮食可以减少蛋白尿的排泄,延缓慢性肾衰竭的进展,改善蛋白质代谢，减轻氮质血症,改善代谢性酸中毒。并可以有效延缓慢性肾功能衰竭的进一步进展,对中晚期慢性肾衰竭患者更为有效。其次,尿毒症患者随着肾功能的下降，肾脏增加尿钠排泄，以维持血钠平衡的能力逐渐减弱，所以对于尿毒症病人，不论肾小球滤过率数值，均应将摄钠量限制为不超过6g。
尿毒症病人的饮食还需要低脂饮食。脂肪供能应为总能量的25%-35%，脂肪摄入量不超过总热量的30%。低脂饮食绝不是简单的去除脂肪带来的热量，而是讲究摄入脂肪酸的类型，多不饱和脂肪酸可减少心血管疾病的发生，另外胆固醇摄入量应小于300mg/d。其次，还需要低磷饮食，磷摄入量限制在800-1000mg/d左右,合并高磷血症的患者应小于500mg/d。严重高磷血症应同时给予磷结合剂治疗。如果合并高钾血症患者需要低钾饮食。并且注意补充叶酸、水溶性维生素、钙、铁、锌等矿物质。