尿毒症的症状包括肾性高血压、肾性贫血、肾性骨病以及心血管并发症。高血压是尿毒症的常见并发症,在慢性肾衰竭的进展中,80%-85%患者可以发生高血压,并且随着肾小球滤过率的下降呈线性增高。与原发性高血压相比,肾性高血压存在血压难控制并且心血管并发症发生率高等特点。血压容易发展至恶性高血压,并且常常需要几种降压药联合应用。
此外,心血管疾病也是影响慢性肾衰竭患者预后的主要因素。一般来说,尿毒症患者心血管疾病主要分为两大类:心肌疾病及动脉血管疾病。心肌疾病主要以左心室肥厚以及心肌纤维化最多见。而动脉血管疾病包括小动脉硬化和动脉粥样硬化。其中,以小动脉硬化最为多见。他们均可导致缺血型心脏病、慢性心力衰竭、缺血型心瓣膜病以及脑血管意外等。
此外,肾性贫血也是尿毒症的主要症状。主要与促红细胞生成素相对缺乏有关,是肾性贫血的最主要原因。还与红细胞寿命缩短、尿毒症毒素以及铁缺乏有关。
此外,矿物质骨代谢异常还会出现低钙血症、高磷血症以及继发性甲状旁腺功能亢进,患者会出现骨折、骨痛等等。
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