青春期发育迟缓,包括男性的青春期发育延迟,以及女性的青春期发育延迟。
青春期发育延迟的治疗是因病因的不同而不同,一般认为轻度的延迟不必治疗,而重度者男性可应用短程的低剂量睾酮进行治疗。而GH和芳香化酶抑制剂的疗效并没确定。
青春期生长障碍的主要治疗方法是生长激素,GNRH类似物和选择性芳香化酶抑制剂。芳香化酶抑制剂可抑制男性体内的雌激素生成,增加睾酮水平。新一代芳香化酶抑制剂,如阿那曲唑,来曲唑和依西美坦,具有促进生长的良好作用。
如能在最适窗口期合理应用,可治疗由GH缺乏、特发性矮小症、睾丸中毒症或其他原因所致的生长障碍。
女性推荐使用小剂量的雌激素治疗,这样既不会引起骨骺的提前闭合,又能诱导青春期的自发启动。由于体质性青春期发育延迟,无论男女在之后均可出现第二性征发育,到成人时可完全正常,一般不需要进行医学干预治疗。
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