1、急性胆囊炎:
①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。
②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林,克林霉素和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。
③利胆药物50%硫酸镁口服,去氢胆酸片口服,胆酸片口服。
2、慢性胆囊炎:
①利胆药物可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。
②驱虫疗法针对病因进行驱虫。
③溶石疗法如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗,文献报道溶石有效率可达60%左右,疗程结束后仍需服维持量以防复发。
3、合理选用中成药:
金胆片功能消炎利胆,用于急慢性胆囊炎,清肝利胆口服液功能,清利肝胆湿热,主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。
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