蛛网膜下腔出血不是必须要做腰穿,要看对于诊断和治疗的意义,有没有必要做。
如果患者的症状、体征和头颅CT等检查的结果都不是典型的蛛网膜下腔出血的表现,而诊断上又需要明确的证实或者排除蛛网膜下腔出血,这种情况可能就需要做腰穿看脑脊液里是否存在血性的液体,帮助确诊。
但是,对于大多数的突发头痛、恶心、呕吐,而且头颅CT上有典型的蛛网膜下腔出血表现的患者,无需做腰穿就已经可以确诊。而且对于颅内压增高的患者、有出血倾向的患者,也不适宜做腰穿检查。
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