通常蛛网膜下腔出血很少导致腰痛。蛛网膜下腔出血典型症状是头痛、恶心、呕吐并出现局灶定位体征。如果后交通动脉瘤破裂导致出血,则可表现为动眼神经受损表现。而蛛网膜下腔出血后腰痛考虑以下三方面:
1.为避免蛛网膜下腔出血出现蛛网膜下腔粘连,需要反复腰穿释放血性脑脊液,故而因多次腰穿可引起腰痛。
2.蛛网膜下腔出血要求绝对卧床休息,卧床时间过长,可以导致腰背肌僵硬、劳损,引起疼痛。
3.蛛网膜下腔出血后,红细胞破裂形成了含铁血黄素,可能刺激神经根,通常可以引起腰腿疼痛,但临床上蛛网膜下腔出血本身导致腰痛很少见。
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