临床上老年糖尿病患者,如果血糖控制理想,不伴有肝肾功能、心功能受损的情况,一般不会出现双足的浮肿。老年糖尿病患者出现双足浮肿,往往见于以下几种情况:
第一,合并糖尿病肾病,老年糖尿病患者如果出现糖尿病肾病,可伴有大量蛋白尿、低蛋白血症,可引起双足凹陷性浮肿。
第二,伴有肝功能受损,往往可以出现低蛋白血症,也可引起双足的浮肿。
第三,严重营养不良,患者如果饮食控制过于严格,蛋白摄入量不足,也可引起低蛋白血症相关的营养性的水肿。
第四,伴有心功能受损的情况,老年糖尿病患者,如果合并冠心病、心功能差,可出现双下肢凹陷性的浮肿。
第五,老年糖尿病患者,如果初次应用胰岛素治疗,因为胰岛素有钠水潴留的作用,也可引起双下肢的浮肿。
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