二尖瓣关闭不全最常见的原因是风湿性的损害,其次原因是心衰和心肌梗死。二尖瓣中度关闭不全的病人会出现劳力性的呼吸困难,病情加重时会出现急性左心衰,甚至是心源性休克、咳粉红色泡沫样痰。二尖瓣关闭不全的病人治疗,首先应降低肺静脉压力,增加心排出量,积极治疗原发病。
风湿性心脏病伴有风湿活动者需要抗风湿治疗,并预防风湿热的复发。其次,要预防感染性心内膜炎。对于心力衰竭患者应该限制钠盐的摄入,应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和洋地黄类药物治疗。如果内科保守治疗效果欠佳的患者。可以考虑外科手术治疗,如瓣膜修补术或人工瓣膜置换术治疗。
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