急性的轻度二尖瓣的反流,可以表现为轻微的劳力性呼吸困难。如果是重度的返流,可发生急性的心力衰竭,甚至是急性左心衰、心源性休克,慢性轻度的二尖瓣关闭不全,可能终身都没有症状。对于较重的二尖瓣反关闭不全的病人,它通常从风湿热开始到出现症状,一般要持续20年的时间。但是如果一旦发生心力衰竭,则进展是非常迅速的。当左心功能失代偿的时候,患者会出现疲乏、无力、胸痛、心悸、劳力性呼吸困难等症状。如果病情加重以后会出现端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难等症状。晚期甚至出现腹胀、纳差、肝脏淤血、双下肢水肿等右心功能不全的表现。当右心衰竭出现以后,它左心衰竭的症状反而会减轻。
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