青少年如果只有心悸而没有其他任何症状,基本可以排除心内膜炎。
因为心内膜炎没有以心悸为首发症状的。心内膜炎会有一个前驱期,即感染病毒或细菌后出现的感染症状,比如发热、头晕、乏力等。有的会有心悸、心慌的症状,但是以发热无力为主。
青少年出现的心悸,最可能是各种类型的快速型心律失常引起的,其中以预激综合征或阵发性室上性心动过速最为多见。
所以对于不伴有其他任何症状的心悸,最好能做24小时动态心电图检查,必要时可以做心脏电生理检查,明确是哪一种类型的心律失常,再做针对性治疗。如果要排除心内膜炎,需要做血培养以及心脏彩超检查等明确诊断。
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