柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院
三级甲等 心血管外科
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主动脉瓣关闭不全如何治疗

发布时间: 2019-02-27 音频时长: 01分33秒
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主动脉瓣关闭不全的治疗,慢性主动脉瓣代偿期的治疗,对无症状、轻度主动脉瓣关闭不全者,在发生意外创伤或在牙科各种外科手术期限检查时,应给予青霉素做预防性的治疗,防止感染性心内膜炎的发生。对中重度主动脉瓣关闭不全伴左心室明显扩大者,虽无左心功能不全的表现,目前推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂降低后负荷,从而减少反流量,积极防治风湿热、积极治疗心律失常和感染,在发生左心功能不全及心绞痛时,应给予洋地黄和利尿治疗并服以ACEI抑制药。
发生肺水肿时应用硝普钠每分钟递增直至达到满意的血流动力学,待病情稳定后尽早做好手术的准备,慢性主动脉瓣关闭不全手术的时机应该在不可利的左心室扩张前升生主动脉瓣的一个置换术。

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