急性血源性化脓性骨髓炎,80%以上见于12岁以下的儿童。它的发病还是比较凶险的,一般起病比较急,进展比较快。早期诊断主要通过患者的症状、体征以及实验室检查。比如说,患有化脓性骨髓炎的这个肢体出现一个剧烈的疼痛,不敢活动。实验室检查这方面,白细胞总数尤其是中性粒细胞的总数和比例明显增高,血沉和c反应蛋白升高。如果是说在病人出现高热或应用抗生素之前,也就是用消炎药之前抽取血液做血培养,可以培养出细菌。
早期诊断有重要价值的一个检查,就是局部分层穿刺也就是在这个疼痛最明显的地方,用粗针头往外抽东西。无论是抽了脓液也好还是抽出来一些血性的液体也好,从中发现了脓细胞或者是细菌,可以起到一个确诊的作用。影像学检查在早期x线和ct的帮助很有限,而磁共振,因为他对病灶的敏感性高,反而对早期诊断有比较大的帮助。
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