对于肾皮质脓肿主要是同其他肾占位性病变相鉴别,而主要是肾脏恶性肿瘤、肾脏良性肿瘤和肾囊肿相鉴别。
肾脏恶性肿瘤属于肾脏实质性占位,对于此类患者可以通过CT以助于鉴别。因为CT在脓肿和肾脏实性占位表现是不一样的,脓肿都是有液性暗区,而对于肾脏恶性肿瘤在增强CT时,肿瘤会呈现强化,因此可以通过影像学检查。一旦判断恶性肿瘤,必须及时进行手术治疗。而对于肾脏良性肿瘤也是实质性占位,也可以进行泌尿系彩超或者CT的判断,有助于鉴别诊断。
肾脏良性肿瘤暂时可以观察,不需要及时进行手术治疗。而对于肾囊肿也是属于肾脏常见的良性占位性病变,同肾脓肿一样,都是有液性暗区。但是囊肿一般清亮,而且没有疼痛、发热等全身系统性表现;脓肿主要是由于炎症、细菌性感染,通过CT、B超有助于鉴别以及进行穿刺。可以进行细菌培养,更加得到明确的诊断,一旦诊断肾脓肿,必须及时使用抗生素对症治疗。
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