李红芳 副主任医师 山西省长治市天脊医院
二级甲等 产科
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产后3个月反复出血是怎么回事

发布时间: 2019-07-31 音频时长: 02分06秒
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不管是剖宫产还是正常阴道分娩,产后一个星期到半个月左右,阴道会有少量出血,最多不应该超过20天。这个是正常的,那就是宫腔内的积血排出来了。如果产后淋漓不断,一直持续出血,就需要尽快看医生检查一下,有可能是子宫收缩不好或者是宫腔残留组织、子宫内膜炎等等。如果是剖宫产的话,也有可能是子宫切口愈合不良、子宫憩室形成。
结合目前的情况已经产后3个月仍然反复出血,就需要尽快看医生检查,包括b超检查、妇科内诊检查,必要时需要抽血化验一下绒毛膜促性腺激素hcg,最主要的是需要除外滋养叶细胞疾病,根据检查结果明确原因然后再进行针对性治疗。
如果产后是母乳喂养宝宝,那么继续坚持宝宝纯母乳喂养,按需哺乳,增加宝宝吃奶的次数,这个可以促进子宫收缩,同时还需要在医生指导下服用抗生素预防感染;如果考虑是子宫收缩不好,可以吃益母草颗粒或者生化丸、注射缩宫素促进子宫收缩,观察一个星期看看;如果是宫腔残留组织,并且量多,就需要尽快在宫腔镜下刮宫手术治疗,因为时间长组织有可能会发生机化,注意的是,刮取的组织需要病理检查,通过这些应该就可以起到治疗的作用。
当然如果检查hcg数值升高,在除外怀孕后考虑确实有可能是滋养叶细胞疾病的时候,此时就需要办理住院手续,在医生指导下进行正规的治疗,总之还是不能大意的。

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