李红芳 副主任医师 山西省长治市天脊医院
二级甲等 产科
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什么是输卵管妊娠

发布时间: 2019-10-16 音频时长: 02分07秒
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正常的妊娠就是受精卵着床在宫腔内,如果位于输卵管部位的间质部、峡部、壶腹部和伞端,就是输卵管妊娠,也就是临床上所说的异位妊娠,其中以壶腹部妊娠比较多见,约占50%到70%。导致其形成的原因与以下几种情况有关系: 首先是输卵管异常,比如输卵管发育不良、细长迂曲或者畸形;还有也是最主要的原因输卵管慢性炎症导致其管腔黏连、通而不畅;受精卵游走时间比较长;避孕失败;还有目前试管婴儿等辅助生殖技术也会发生等。临床上最主要的症状首先是有短暂的停经史;之后出现下腹部疼痛,有时候会出现一侧下腹部撕裂样疼痛;阴道不规则出血;当然如果腹腔内出血量比较多,会在腹痛的同时发生晕厥休克,是临床上比较常见的妇科急腹症之一,通过抽血化验绒毛膜促性腺激素hcg、b超检查盆腔、阴道后穹隆穿刺或者腹腔镜检查基本上就可以准确判断。目前治疗方法有药物保守治疗和手术治疗,具体采取哪种方式,这个需要结合就诊时患者的生命体征是否平稳、腹腔是否有内出血以及出血量的多少、hcg数值以及包块的大小、是否有生育要求等等综合考虑再进行选择。提醒的是即使是药物保守治疗,期间也要严密观察生命体征,做好随时手术抢救的准备,因为在治疗的过程中有可能会发生妊娠流产或者破裂,危及生命安全。

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