心脏标志物检查再结合症状及心电图是能判断心肌梗死的。
心脏标志物主要有磷酸肌酸激酶及其同工酶、肌钙蛋白、肌红蛋白、乳酸脱氢酶及其同工酶等。其中敏感性及特异性较强的是肌钙蛋白cTnI及磷酸肌酸激酶的同工酶ckmb,它们存在于心肌细胞中,当心肌梗死心肌细胞坏死后就会释放入血,其数值越高,说明心肌坏死的范围就越大,预后就越差,故它们是诊断急性心梗的公认的心脏标志物。这两种标志物中的任何一种明显升高,再结合病人症状及心电图的动态变化,就可以明确诊断急性心梗。
但以下疾病如心肌炎、心力衰竭、休克、心肌病、心脏术后及应用某些心脏毒性药物等也可以导致其升高,故应注意鉴别。
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