李明 主任医师 马鞍山市人民医院
三级甲等 神经外科

颅内感染要开颅吗

发布时间: 2020-12-17 音频时长: 01分22秒
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颅内感染如果没有形成脓肿,一般不需要开颅手术。
各种细菌在头部受到暴力打击、全身感染严重或者机体抵抗能力差的时候,就会通过各种途径进入颅内引起感染。由于正常脑内没有完整的免疫系统,所以颅内感染的时候一般病情发展很快,并且普通抗菌药物由于血脑屏障的存在很难进入颅内起作用,一般需要选择可以通过血脑屏障的药物治疗。颅内感染炎症未控制局限时,手术会引起颅内感染在颅内的进一步扩散,因此不需要手术。对于颅内感染后形成脑组织内脓腔且脑脓肿形成了明显的占位效应,引起颅内压力的增高,导致神经功能障碍如偏瘫癫痫等,这时就需要通过手术切除脑脓肿治疗。
所以,对于颅内感染首先还是选择抗感染治疗,暂时不需要手术治疗。

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