心包积液也称心包积水,是指由于感染和非感染引起的心包腔内液体积聚。感染性心包积液包括结核、病毒、细菌、病原虫等。非感染性心包积液包括肿瘤,尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等、风湿病的类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病的甲减、尿毒症、痛风等、放射损伤、心肌梗死后积液等。临床多通过常规X线胸片检查发现心影增大,再经超声心动图和全身系统检查,以及病因学检查,排除特异性病变之后可诊断本病。疗。
心包积液的内科药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗,在没有症状时也可以不用药物而观察,心包穿刺可减轻症状。外科手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止晚期心包缩窄。
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