老年人便秘主要有以下几个方面:
第一、与年龄有关。老年人便秘的患病率较青壮年明显增高,主要由于随着年龄的增长,老年人的饮食量和体力活动明显减少,胃肠道分泌的消化液减少,肠管的张力和蠕动减弱,腹腔以及盆底肌肉乏力,肛门内外括约肌减弱,胃结肠反射减弱,直肠的敏感性下降,使食物在肠内停留过久,水分过度吸收而引起便秘。
第二、不良的生活习惯。饮食因素、老年人牙齿脱落,喜欢吃低渣、精细的食物,或少数老年人图方便省事,饮食简单,缺乏粗纤维,使粪便的体积缩小,粘滞度增加,在肠内运动减慢,水分过度吸收而导致便秘。
第三、精神心理因素。老年人患有抑郁、焦虑、强迫症等心理障碍的人,更容易出现便秘。
第四,肠道病变是老年人便秘的另外一个原因。肠道病变,有炎症性的肠病、肿瘤、疝、直肠脱垂等等,此类疾病导致功能性出口梗阻,引起排便障碍。
第五,全身性的疾病。例如糖尿病、尿毒症、脑血管意外、帕金森病等,这些疾病都能够引起便秘的症状。
第六,滥用泻药造成的。由于长期的使用泻剂,尤其是刺激性的泻剂,造成肠道粘膜神经的损伤,降低肠道肌肉张力,反而导致严重的便秘。此外,引起便秘的其他药物还有抗胆碱类的药物,抗抑郁药,钙离子拮抗剂,还有利尿剂等。
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