蚕食性角膜溃疡主要和金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎进行鉴别,患者眼部刺激症状轻度,无剧烈眼痛,角膜周边的斑点状浸润与角膜缘之间有一到两毫米的透明区,平行于角膜缘发展,不向角膜中央发展。
合并有全身结缔组织或胶原血管性疾病的周边性角膜溃疡,患者合并有类风湿性关节炎、肉芽肿、复发性多软骨炎或结节性多动脉炎等,周边角膜溃疡表现类似于蚕食性角膜溃疡,但病变侵犯巩膜。神经麻痹性角膜炎需要和感染性角膜病变鉴别,本病眼部刺激症状较轻,角膜体征主要为上皮脱落缺损,而无炎症性角膜浸润,还有角膜营养不良需要和单疱病毒性角膜炎进行鉴别,以及角膜基质炎进行鉴别等等。
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