心悸该如何鉴别

心悸(palpitation)是指患者自觉心跳或心慌，伴有心前区不适感，当心率缓慢常感到心脏搏动强烈，心率加快时可感到心脏跳动，甚至可感到心前区振动，它是一个常见症状。
心悸可见于以下情况：
（一）心率慢而节律齐：常见于窦性心动过缓、Ⅲ度房室传导阻滞、心房扑动伴有4∶1房室传导阻滞、室性自主心律等。 　
（二）心率快而节律齐：常见于窦性心动过速、室上性或室性阵发性心动过速、心房扑动等。 　
（三）心率慢而节律不齐：常见于窦性心律不齐、窦房阻滞、窦性静止、交界性逸搏、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率缓慢的房颤。 　
（四）心率快而节律不齐：常见于心房纤颤、多源性房性心动过速、窦性心动过速伴有期前收缩、不规则房扑等。 　器质性心脏病患者应除外各种心律失常，儿童青少年发生的心悸应注意除外室上性或者室性心动过速，如预激综和征和长QT或短QT综合征等。 　
（五）突然发作、突然停止，常见于阵发性心动过速。持续性者，常见于甲状腺功能亢进、贫血、神经官能症。 　
（六）伴有晕厥、晕厥前兆或眩晕者，见于持续性或非持续性室性心动过速、预激综合征伴房颤、房颤或房扑伴快速心室率、室上性心动过速伴血管迷走性晕厥等。 　
（七）伴有意识障碍，常见于阿-斯综合征。 　
（八）伴有末梢循环障碍，常见于各种类型的休克。 　
（九）伴有呼吸困难，不能平卧，常见于心力衰竭。 　
（十）伴有出汗，常见于甲状腺功能亢进、低血糖、嗜铬细胞瘤。 　
（十一）伴有苍白、无力、头晕、眼黑，常见于各种类型的贫血、出血。 　
（十二）心悸在安静情况下出现，活动时受到抑制，客观检查无明显发现而伴神经官能症症状，见于心脏神经官能症等。