肾动脉粥样栓塞有什么症状

临床表现轻重取决于胆固醇结晶栓塞的范围，粥样硬化斑块自发破裂导致的肾栓塞范围较小，临床常无症状仅在多次自发破裂反复栓塞后出现慢性肾功能不全。而由血管外科手术或介入检查治疗诱发的患者，结晶栓塞范围较广，易出现肾栓塞的典型临床表现，并常伴发其他系统的栓塞表现。
首先，肾脏胆固醇结晶栓塞的表现分为急性或亚急性肾栓塞。前者常在诱发事件后一周内发生，而后者常在诱发事件后数周至数月逐渐出现，肾衰竭严重者需要进行血液透析治疗。而尿化验一般异常，约1/3到1/2的患者可以出现少量蛋白尿、轻度镜下血尿、嗜酸性白细胞尿以及管型尿。一半以上患者会出现不同程度的高血压，偶见恶性高血压。而其他器官系统胆固醇结晶栓塞的表现。如果胆固醇结晶栓塞来源于主动脉，此结晶除栓塞肾脏外也常同时栓塞其他器官系统。
最常见为皮肤栓塞，常发生于下肢及足。主要表现是蓝趾综合征及网状青斑。由于皮肤栓塞发生率高，又易于发现，所以当它伴随肾栓塞症状出现时，对本病的诊断意义更大。