朱冰 副主任医师 马鞍山市人民医院
三级甲等 急诊科
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如何治疗Ⅳ型肾小管性酸中毒

发布时间: 2020-02-20 音频时长: 01分03秒
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醛固酮不足或拮抗是Ⅳ型肾小管性酸中毒的主要病因。治疗本病的关键在于,控制高钾血症、纠正酸中毒。可使用排钾利尿药,口服阳离子交换树脂,限制摄入高钾的食物和药物等综合措施来降低血钾。
高钾血症严重者,需透析治疗,碱化血液纠正酸中毒, 脱水失钠时,可适当补充生理盐水。禁用保钾利尿药和引起代谢性酸中毒的药物,可口服地塞米松等激素纠正低肾素、低醛固酮血症,积极治疗盐皮质激素抵抗性高钾血症等原发性疾病。
密切观察患者生命体征,准确记录出入量,清淡饮食,卧床休息。

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