吴际 副主任医师 开封市中心医院
三级甲等 肾内科
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什么是肾结石?

发布时间: 2019-05-21 音频时长: 02分09秒
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肾结石是一些晶体物质(如钙、草酸盐、尿酸盐等)与有机基质结合沉积于肾脏所导致,可以在泌尿道移行,导致泌尿道梗阻。肾结石的形成原因及过程与社会环境、自然环境、种族遗传、饮食习惯、代谢异常、疾病、药物以及感染、异物、肾损害及尿液变化等因素有关。由于结石可能损害肾功能、合并感染,且长期存在的结石刺激还可能引起尿路上皮肿瘤,因此多数结石需要进行治疗。部分泌尿系统结石经内科治疗即可将结石溶解排出。随着微创外科的发展,大多数患者仅需进行输尿管镜手术,经皮肾镜、腹腔镜或体外冲击波碎石等微创治疗,不再需要传统的开放手术即可达到治疗目的。肾结石好发于30-50岁的青壮年,男性多于女性,约为(4-5):1。男性主要为尿酸结石、胱氨酸结石和混合结石多于女性。男性比女性患病率高的原因是由于一方面男性尿钙、草酸和尿酸的排泄比女性多,女性尿道较宽、较短,不易发生尿滞留。
另一方面,雌激素能增加尿中枸橼酸排泄,枸橼酸与钙容易形成可溶性络合物,增加钙盐的溶解度,减少结石形成的机会。

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