控制食欲的减肥药主要是指作用于中枢神经系统的,包括芬氟拉明、芬特明、西布曲明这些药物有一定的抑制食欲的作用。但是这些药物的副作用比较多,包括心脏瓣膜损伤、心血管损伤。由于目前的风险大于减肥所带来的获益,因此在国外,这些药物已经处于基本停用的阶段。
而非中枢神经系统的减肥药,主要有奥利司他。奥利司他是一种脂肪酶抑制剂,不是通过中枢神经系统发挥作用,抑制肠道脂肪的吸收,而达到减轻体重的效果。其次,还有一种利拉鲁肽是GLP-1的受体激动剂,有良好的减肥效果。
减肥的过程中并不是常规使用减肥药,主要是对那些不能运动,进餐量又多,餐前饥饿难忍,这些患者适当用减肥药,其他患者一般鼓励饮食和运动进行减肥。
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