Q什么是直立性低血压

男 2020-05-15

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什么是直立性低血压

: 高秋心血管内科去问诊

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副主任医师 宜兴市人民医院三级甲等

医生回答：

直立性低血压是指突然站立时血压急剧下降，以自主神经功能障碍为主要表现的一类综合征，可分为原发性直立性低血压和继发性直立性低血压。原发性病因不明，也可继发于神经系统疾病、内分泌及代谢性疾病等。原发性直立性低血压的临床表现是卧位时血压正常，直立时血压迅速而显著降低，收缩压降低超过30mmHg，舒张压降低超过20mmHg，但心率无变化。血压降低可产生一系列脑缺血、缺氧表现，轻者直立时逐渐发生眩晕；重者立即发生晕厥，被迫长期卧床休息，卧下后眩晕或晕厥症状能缓解。此外，可出现自主神经损害的症状，如皮肤干燥，出汗少，排尿、排便障碍，性欲减退及勃起功能障碍等。原发性体位性低血压可出现黑蒙、眩晕甚至晕厥等，严重者可引起冠状动脉供血不足等并发症。治疗方面主要是适当穿紧身裤、弹力袜，酌情予以胆碱能受体激动药物及其他支持治疗。