Q消化道出血合并心衰应该怎么治疗

男 2020-05-15

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消化道出血合并心衰应该怎么治疗

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

消化道出血合并心衰的患者治疗重点应该是止血，必须有效的止血之后才能控制心衰，一旦消化道出血不止的话，那么会造成失血性休克，这对患者是非常危险的。消化道止血的常用办法有以下几个：
首先是静脉点滴抑酸药还有生长抑素。如果药物治疗消化道出血没有效果的话，还可以考虑三腔两囊管治疗或者是内镜下治疗。消化道出血如果出现低血压的话，那么还应该静脉补充血容量，此时心衰应该尽量避免应用利尿剂，因为利尿剂会造成消化道出血加重，会造成持续性的低血压。只有当消化道止血之后，血容量补充正常之后，才可以应用利尿剂。
其次，消化道出血的患者还容易出现氮质血症以及高钾血症，应该重点预防。