Q结核性渗出性心包炎的诊断方法有哪些

2020-05-15
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结核性渗出性心包炎的诊断方法有哪些

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高秋 心血管内科 去问诊

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副主任医师 宜兴市人民医院 三级甲等
医生回答:

患有结核性渗出性心包炎的患者,可以从临床症状上来进行判断,患者经常会出现有明显的呼吸困难,发绀,上腹部胀痛,水肿,疲乏,无力;体征上可以表现有心脏向两侧扩大,心音遥远,颈静脉怒张,肝脏肿大,腹水等症状;在患者进行x线片检查时,如果是有少量的积液,而X线片检查并不十分明显,但是随着病情的加重,渗出液逐渐增多,心包积液明显增大,患者典型的症状,可以出现有心脏向两侧增大,整个心脏呈现为普遍比较大的现象,在进行卧位透视时,可以见到心底部的阴影,比立位时的阴影增宽;在进行心脏超声检查时,可以明确心包积液的量,从而可以明确疾病的诊断,尤其是在进行心脏超声心电图检查,具有重要的临床意义,在目前来说,是心包炎的首选方法;患者也可以选择进行胸部的ct检查或者胸部核磁共振检查,可以明确胸腔积液的表现;但是在患者进行心包积液穿刺时,抽出来的液体为淡黄色的渗出液,尤其经过细菌培养,培养出结核杆菌感染,可以做出明确的,结核性渗出性心包炎的诊断。

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