Q肺结核的诊断与治疗分别是什么

男 2020-05-15

描述：

肺结核的诊断与治疗分别是什么

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

临床上想要明确诊断肺结核途径有很多

第一个，最简单直接的方法就是痰查结核菌。如果痰里找到结核菌，立刻就能确诊肺结核。

第二个方法，可以做气管镜，通过肺泡灌洗液查结核菌，如果查到结核菌，也可以立马确诊肺结核。

第三个是，肺组织病理学的检查。有些患者一开始可能根据胸部影像学表现，高度怀疑肺部病灶是肺癌，然后去做手术切除，然而手术以后组织病理却发现是肺结核。这种情况，临床上也是经常有发生的。

还有最后一种确诊方法，也是临床上较多见的，叫做诊断性抗结核治疗确诊法。这种方法使用的前提，是患者的痰里找不到抗酸杆菌，也就是结核菌，但是患者也不愿意去做气管镜，更不可能做手术的情况下，如果临床高度怀疑是肺结核，可以进行诊断性抗结核治疗。如果抗结核治疗以后，患者肺部病灶吸收治好了，那就确定患者得的就是肺结核病。肺结核只要诊断明白以后，治疗就简单了，常规抗结核治疗，基本上现在在临床上结核病的治愈率都是很高的。

谢谢大家的收听。