临床上想要明确诊断肺结核途径有很多
第一个,最简单直接的方法就是痰查结核菌。如果痰里找到结核菌,立刻就能确诊肺结核。
第二个方法,可以做气管镜,通过肺泡灌洗液查结核菌,如果查到结核菌,也可以立马确诊肺结核。
第三个是,肺组织病理学的检查。有些患者一开始可能根据胸部影像学表现,高度怀疑肺部病灶是肺癌,然后去做手术切除,然而手术以后组织病理却发现是肺结核。这种情况,临床上也是经常有发生的。
还有最后一种确诊方法,也是临床上较多见的,叫做诊断性抗结核治疗确诊法。这种方法使用的前提,是患者的痰里找不到抗酸杆菌,也就是结核菌,但是患者也不愿意去做气管镜,更不可能做手术的情况下,如果临床高度怀疑是肺结核,可以进行诊断性抗结核治疗。如果抗结核治疗以后,患者肺部病灶吸收治好了,那就确定患者得的就是肺结核病。肺结核只要诊断明白以后,治疗就简单了,常规抗结核治疗,基本上现在在临床上结核病的治愈率都是很高的。
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