Q产科播散性血管内凝血的病因是什么

2020-05-15
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产科播散性血管内凝血的病因是什么

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居宝芹 妇产科 去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院 三级甲等
医生回答:

产科播散性血管内凝血多发生于产科严重的并发症和合并症。

常见的病因有:1.感染性流产 。 在非法堕胎和妊娠中期宫腔内注射药物时,感染引致细菌和细菌毒素入血,发生绒毛膜炎、羊膜炎以致败血症,使血管内皮细胞受损,血小板聚集,组织坏死释放凝血活酶。2.过期流产胎死宫内4周以上约有25%的孕妇发生低纤维蛋原血症,在4周以前娩出者几乎未见有凝血病。其发生是因为死胎的存留,释放组织凝血酶而引发DIC。3.胎盘早期剥离 。 胎盘早剥的原因不明但多数发生于高血压的患者,因螺旋小动脉痉挛性收缩,释放凝血活素,消耗纤维蛋白原,诱发DIC。4.羊水栓塞  羊水中含有上皮细胞、毳毛、角化物、胎脂、胎粪、黏液等颗粒物质。羊水进入血循环可触发内外源凝血系统。羊水栓塞导致DIC,病情凶险,发展迅速,陷入深度休克,甚至数分钟内死亡。5.休克  。休克晚期,微循环淤血,血流缓慢,血液浓缩黏滞性增高,红细胞易于聚集,以及严重缺血,缺氧和大量酸性代谢产物的聚积,可使血管内皮细胞受损,激活内源性凝血系统导致DIC。6.重度妊娠期高血压疾病  也可以引起DIC。

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