产科播散性血管内凝血不是一种独立的疾病,而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量凝血物质进入血循环,引起血管内微血栓形成,同时或继发纤溶亢进,从而出现器官功能障碍、出血、贫血甚至休克的病理过程,主要特征为凝血功能失常。
产科播散性血管内凝血的预防:主要的预防措施就是去除病因 积极治疗原发病,阻断内、外源性促凝物质的来源。1.防止感染性流产。人工流产或者中期引产时选择正规医院,防止感染。一旦发生感染,积极有效的控制感染,尽早娩出胎儿、胎盘和清除子宫内容物,抗休克,甚至切除子宫。2.一旦胚胎停止发育或者胎死宫内,尽早排出胎儿,防止时间过久并发凝血功能障碍。3.胎盘早剥、羊水栓塞及重度子痫前期时都容易并发凝血功能障碍,要引起重视,及早发现,一旦考虑凝血功能障碍,要及早应用肝素。4.休克晚期,容易激活内源性凝血系统导致DIC,要及时补充凝血因子,防止凝血功能障碍。
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