Q高渗性昏迷应该怎么治疗

男 2019-03-21

描述：

医生请问高渗性昏迷应该怎么治疗

: 杜淑华急诊科去问诊

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主任医师 佳木斯大学附属第二医院三级甲等

医生回答：

高渗性昏迷是由于应激，高糖摄入及大量出汗等原因，体内胰岛素相对性不足而引发的昏迷。表现为高血糖，而无酮症酸中毒，血浆渗透压增高，脱水和进行性意识障碍为特征。治疗原则以纠正脱水，纠正高渗透压状态为主，降低血糖，维持水电解质的平衡为辅，纠正高渗透压的状态，同时加用适当的胰岛素。当血糖低于13.3毫摩尔每升以后，我们可以用糖水加胰岛素。过程中我们注意复查水电解质的情况，如果有低钾的情况，我们要注意补钾。患者神志昏迷的话，我们应该做一个头CT，排除脑出血或者大面积脑梗这些情况。