Q脱髓鞘病变如何确诊？

女 72岁 2019-05-25

描述：

老年女性，现在70多岁了，她的大脑出现了很大的问题，听说是得了脱髓鞘病变，但是还不能确定，请问怎样才能确认是脱髓鞘病变呢？

: 邸志勇普外科去问诊

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主任医师 黑龙江省医院三级甲等

医生回答：

脱髓鞘病变特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递，所以，髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。首发症状为双下肢麻木、无力，病变相应部位背痛和束带感，尿潴留和大便失禁。早期一般症状都不明显，一般会出现偶发性，头晕头痛耳鸣，轻度面瘫，抑郁，焦虑，强迫症，慢慢会出现健忘失眠，行动不便。建议最好到当地正规医院神经内科做检查。一般急性期外周血白细胞计数正常或稍高；脑脊液压力正常，部分病人白细胞和蛋白轻度增高，糖、氯化物含量正常；脊髓MRI示病变部位脊髓增粗，信号异常。可以在医生的指导下使用镇静安神，营养神经的药物调理身体。