Q心衰患者可以用哪些保钾利尿剂

男 2020-05-15

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心衰患者可以用哪些保钾利尿剂

: 高秋心血管内科去问诊

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副主任医师 宜兴市人民医院三级甲等

医生回答：

心衰患者心脏射血能力减弱，使静脉系统血液淤滞，动脉系统组织器官血液灌注不足。心衰治疗最基本的药物就是利尿剂，其作用主要是利尿，减少血液容量，降低心脏前负荷，改善心功能，从而达到缓解心衰的效果。保钾的利尿剂常用的有螺内酯，作用于肾远曲小管干扰醛固酮的作用，使钾离子吸收增加，同时排钠利尿，但利尿效果不强，对于心衰患者，需要保钾利尿剂和排钾利尿剂如氢氯噻嗪，呋塞米等联合应用，同时注意电解质情况。此外保钾利尿剂还有氨苯蝶啶，阿米洛利等。心衰的治疗属于综合治疗，不止利尿处理，还有改善心室重构，增强心肌收宿力以及对于导致心衰的原发病治疗等，需由专业的医护人员制定治疗方案。患者不能擅自停药或调整用药方案。