Q乳腺癌保乳手术能做到肿瘤完全切除吗

男 2020-05-15

描述：

乳腺癌保乳手术能做到肿瘤完全切除吗

: 吴海涛肿瘤科去问诊

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主任医师 朝阳市中心医院三级甲等

医生回答：

乳腺癌保乳手术，它是有一定适应征。首先，肿瘤生物学行为是低度恶性，肿瘤最大直径小于等于3厘米，钼靶X线提示乳房无广泛沙粒钙化以及单发肿瘤，无皮肤和胸壁受累的征象，肿瘤距离乳晕大于等于2厘米。肿瘤乳房的比例要适当，估计保留乳房术后能保持比较好的外形，还有一种就是局部晚期乳腺癌，通过治疗后降到一期或者二期者，也可以保乳，最后就主要的就是患者的意愿就是患者要求保乳。所以说，我们根据以上这些适应症，可以选择合适的保乳手术，保乳手术之前，我们最好要给患者做一个充分的评估以及做一个乳腺的磁共振看看有没有一些隐匿性的病灶或者多发病灶，如果说没有隐匿型的病灶，以及多发病灶，我们手术的时候一定要把肿瘤完整的切除。把切缘做病理，在病理是阴性的情况下，这样的话，我们手术是成功的，如果病例切缘有阳性成分，我们手术还可以在扩大切除，绝对不能造成病理性肿瘤的一些残留，所以说乳腺保乳手术是做到切缘阴性的，也就是说把组织完全切除。我们术后再加以辅助，局部的放疗，减轻局部的复发率。