Q产力异常性难产如何鉴别

男 2020-05-15

描述：

产力异常性难产如何鉴别

: 居宝芹妇产科 主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

产力异常性难产应该和以下几种情况相鉴别：

1.假临产。有子宫收缩时，应与协调性子宫收缩乏力鉴别。假临产的特点为孕妇无自觉症状，或仅有轻微腰酸或下坠腹痛，子宫收缩不规则，持续时间短于30s，间歇时间长且不规律，子宫收缩强度无逐渐加强趋势。常在夜间出现子宫收缩，清晨逐渐减弱或消失，宫颈不随宫缩而逐渐扩张，阴道多数无血性分泌物出现，肌内注射哌替啶等强镇静剂后，不规则子宫收缩消失。这是假临产而不是产力异常性难产。而协调性子宫收缩乏力者，肌注哌替啶后产妇安静休息一段时间后，子宫收缩逐渐加强，子宫收缩转为规则、协调，宫口逐渐开大。

2.产道异常性难产。骨产道异常即指骨盆径线过短或形态异常，小于胎儿先露部能通过的限度，影响产程顺利进展。产力异常时通过药物调整或者是休息破膜等，产力恢复正常后产程会继续进展。骨产道异常时，会出现梗阻性难产，严重者甚至发生先兆子宫破裂和子宫破裂，胎儿宫内窘迫。