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肾淀粉样变患者活了20年,肾脏是否还能正常工作是不确定的,需要综合多方面因素判断。
肾淀粉样变是一种较为复杂的疾病,它会导致淀粉样物质在肾脏等器官沉积,从而影响肾脏的正常结构和功能。如果患者存活了20年,可能有多种情况。一方面,如果在这20年期间,患者接受了有效的治疗,病情得到了较好的控制,肾脏的损害可能被延缓或者部分功能得以保留。例如,一些患者通过药物治疗抑制了淀粉样物质的继续沉积,同时对肾脏功能进行了支持性的维护,如控制血压、纠正电解质紊乱等,肾脏可能还能维持一定的滤过和代谢功能。但另一方面,即使存活了20年,肾脏也可能已经处于严重受损的状态。因为随着时间的推移,淀粉样物质的沉积可能持续对肾脏造成不可逆转的损害,肾小球硬化、肾小管萎缩等病理改变不断加重,最终导致肾衰竭。而且,在这20年中,患者可能还会面临其他并发症的挑战,如心血管疾病、感染等,这些也会间接影响肾脏的功能状态。个体之间存在差异,不同患者的身体基础状况、对疾病的耐受能力以及治疗的依从性等都会影响肾脏在20年后的功能情况。
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