右侧颞枕叶出血20毫升,如果没有明显的占位效应,一般可以选择保守治疗,血会逐渐吸收的。但是同时要考虑到颞枕叶如果不是一个典型的底节区的出血,要考虑有没有其它原因导致的这种出血的可能。比如针对一个老年人反复的脑液出血,首先考虑到的是有没有淀粉样变的可能,如果这样的话,它再出血的几率是比较高的。
如果针对于一个相对年轻的患者,这个部位的出血,首先要除外他有没有合并的动静脉畸形以及其它的脑血管畸形。如果出血合并住下腔出血,还要考虑有没有动脉瘤的存在。所以总的来讲,20毫升的部位的出血,一般不需要手术干预,可以自愈、可以吸收。但是针对于出血的部位,不是典型的高血压脑出血,要寻找进一步的出血原因。
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