Q代谢性酸中毒对心血管的影响是什么

男 2020-05-15

描述：

代谢性酸中毒对心血管的影响是什么

: 陈小军急诊科去问诊

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副主任医师 马鞍山市人民医院三级甲等

医生回答：

代谢性酸中毒是临床上非常常见的一种酸中毒，那么代谢性酸中毒对于心脏和血管的影响，也是非常的大，病人可以出现血压降低心动过缓或者是心动过速，有可能出现心律失常，那么他的这个影响，主要是通过离子的变化，酸碱度的变化来影响的。如果这个代谢性酸中毒，它的ph值在7.2左右的时候呢，这个时候把心动过速或者心动过缓都可以出现，那么，如果他的酸中毒呢，低于7.2的话。ph低于7.2把病人，就会出现很严重的心动过缓，因为代谢性酸中毒的时候，首先，血液里边的氢离子增加氢离子本身是可以舒张血管的。可以使血压下降心脏这个反应下降。另外酸中毒本身虽然能够刺激肾上腺素分泌增加，但是由于酸中毒的时候，这个血管平滑肌对于肾上腺素的反应是减弱的。尤其是ph值比较低的时候，他的这个肾上腺素对心脏这个兴奋效应就显现不出来了，主要的表现是一个心脏的这个抑制状态。也就是说心脏出现了这个心搏比较缓慢、心跳无力。心脏的这个心输出量降低，病人的血压下降，皮肤血管扩张，这个时候，病人表现口唇樱红深大的呼吸，那么酸中毒主要的是血管和心脏对儿茶酚胺的反应性变得低下，因此，就会出现这些心动过缓、血压降低，这样的情况。