Q痤疮是什么样的

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。

痤疮多发生于面部、颈部、胸背部等皮脂腺丰富的部位。它主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型的皮损。粉刺又分为白头粉刺和黑头粉刺，白头粉刺是闭合性粉刺，表现为皮肤表面微微隆起的白色小丘疹，针头大小，毛囊开口不明显；黑头粉刺则是开放性粉刺，在毛囊口处有明显的小黑点，这是由于皮脂氧化和灰尘等杂质混合而成。丘疹是痤疮最基本的皮损，为略微隆起的红色小疙瘩，直径一般在1-5毫米左右。脓疱则是在丘疹的基础上发展而来，里面充满了白色或淡黄色的脓液。结节是比较深在、坚硬的、疼痛性的肿块，直径可超过5毫米。囊肿是更为严重的一种表现，表现为大小不等的皮脂腺囊肿，内含带血的粘稠脓液，破溃后容易形成窦道和瘢痕。

从发病机制来看，痤疮的产生与多种因素有关。青春期后，人体内雄激素水平增高或雄、雌激素水平失衡，会导致皮脂腺增大及皮脂分泌增加。皮脂为毛囊内痤疮丙酸杆菌等微生物的生长提供了油脂及厌氧环境，痤疮丙酸杆菌可分解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸，刺激毛囊导管处角质形成细胞增殖与角化过度，使皮脂排泄受阻，当皮脂、角质栓等堆积在毛囊口时就形成了粉刺。遗传、免疫、内分泌障碍、情绪及饮食等因素也会影响痤疮的发生和发展。例如，高糖、高脂肪和辛辣食物可能会加重痤疮，而压力过大、长期熬夜等不良生活习惯也会促使痤疮的产生。